נכות רפואית בשל קרע בגיד הסופראספינטוס בכתף
פציעה בכתף עשויה להתאפיין בפגיעה תפקודית קשה לה השלכות רבות על מהלך חייו של ...
[לידיעה המלאה]
כל מה שרצית לדעת על זכויות חולי קרוהן
[לידיעה המלאה]
זכויות נלוות למקבלי קצבת נכות כללית
[לידיעה המלאה]
 

החלטות בית הדין במסגרת ערעורים על החלטות ועדות רפואיות


לא פעם אנו נתקלים בטעות הרווחת אצל ציבור התובעים הסבורים כי הליך הערעור לבית הדין לעבודה על החלטת ועדה רפואית לעררים הוא מעין "דיון רפואי נוסף" בעניינם. במסגרת הערעור מעלים אותם תובעים טיעונים מתחום הרפואה ומצפים כי זה יתערב בשיקול דעתה הרפואי של הוועדה. אז לא רק שהם מבזבזים את זמנם אלא הם גם עשויים להכשיל את ערעורם

בהתאם לחוק הביטוח הלאומי והתקנות שהותקנו על פיו, ועדה רפואית היא זו שמוסמכת לקבוע את סוג הפגיעה ממנה לוקה  המבוטח/הנפגע ואת דרגת הנכות בגינה. 

על החלטת הועדה הרפואית רשאי המבוטח/הנפגע לערור בפני ועדה רפואית לעררים, שיכולה לאשר את ההחלטה ,לשנותה או לתקנה. 

אולם, משניתנה החלטת הועדה הרפואית לעררים לא קיימת למבוטח/לנפגע זכות נוספת להגיש ערר לועדה רפואית אחרת. למעשה, במתן החלטתה של הועדה הרפואית לעררים תמו זכויותיו של המבוטח/הנפגע לדיון בתביעתו, למעט הגשת תביעה להחמרת מצב, או לדיון מחדש. 


במצב זה, עומדת למבוטח/הנפגע הזכות להגשת ערעור על החלטת הועדה הרפואית לעררים לבית הדין האזורי לעבודה שבתחום סמכותו ניתנה ההחלטה.

חשוב לזכור, כי בית הדין אינו משמש כוועדה רפואית ואין הוא מוסמך לדון בשאלה רפואית. סמכותו של בית הדין מצומצמת לשאלה האם נפלו טעויות משפטיות בהחלטת הועדה הרפואית לעררים, כגון ; אי התייחסות למסמכים רפואיים, התעלמות מתלונות, קביעת סעיף נכות שאינו תואם את הפגיעה.     


תפקידו של בית הדין הוא להעמיד את החלטת הוועדה הרפואית לעררים לביקורת שיפוטית.

במידה וטענות המבוטח/הנפגע נמצאו מוצדקות מורה בית הדין על החזרת העניין לדיון נוסף לפני הוועדה הרפואית לעררים ומנחה אותה בצורה מפורשת כיצד עליה לפעול. 

 

אין לועדה הרפואית אשר בפניה חוזר התיק לדיון נוסף הסמכות לסטות מהנחיות אלה שפורשו בפסק דינו של בית הדין ועל הועדה הרפואית למלא אחריהן ככתובן וכלשונן.

 

כך גם אינו רשאי המבוטח/הנפגע שעניינו הושב לדיון, להציג מסמכים חדשים ו/או לטעון טענות שלא הובאו בפניה במועד מתן החלטתה הקודמת , אלא אם כן בחרה הועדה לעררים לעשות שימוש במסמכים חדשים הנחוצים למתן החלטתה , שאז קמה למבוטח/לנפגע הזכות לקבלם לידיו ולטעון לגבם.

 

באופן זה, משיג המבוטח/הנפגע זכות נוספת, שלא הייתה לו קודם לכן, לחזור לוועדה הרפואית לעררים ולחייבה לדון בעניינו.  

חשוב לזכור, כי מדובר בהליכים משפטיים הדורשים מיומנות וידע משפטי. ניהול ההליך באופן עצמאי וללא התייעצות מקדימה עם עו"ד מומחה העוסק בתחום עלולה לפגוע בזכויותיו של הנפגע.




הוועדה הרפואית לעררים דחתה את תביעתם ? 
                                                סבורים שהרופאים שגו בהחלטתם ?   
                                                                               פנו אלינו לקבלת ייצוג משפטי !

 
 
 

;